estado de ánimo

¿Cuáles son las reacciones emocionales ante el cáncer?

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Cuando una persona padece cáncer en cualquier fase de la enfermedad, sufre un fuerte impacto emocional, su funcionamiento social y laboral puede estar afectad y este malestar se extiende a su familia y amigos. El diagnostico inicial supone un shock, a muchas personas les cuesta creer que pueda ser verdad, se sienten incapaces de tomar decisiones y no saben muy bien qué hacer, surge el miedo y la resolución ante la posibilidad de una enfermedad larga, riesgo de muerte y ruptura de las metas vitales. Durante y después del cáncer es posible vivir con bienestar personal, familiar y laboral, si bien se requiere tiempo para habituarles y adaptarse a la nueva situación. Cada persona responde ante el cáncer y sus tratamientos de un modo diferente, que puede ser variable, de forma que a veces el estado emocional cambia de día en día y de hora en hora. Las reacciones más frecuentes experimentadas por la persona afectada de cáncer son una combinación de las siguientes emociones que se describen a continuación. Miedo El cáncer es la enfermedad más temida, ello se debe a que en nuestro medio social se sostienen mitos que hacen que el cáncer sea sinónimo de muerte inevitable, dolor, incapacidad, desfiguración y sufrimiento ante el que nada se puede hacer. Estas creencias son absolutamente falsas, en la actualidad los tratamientos permiten la curación de la mitad de los pacientes, en otros casos se logra controlar la enfermedad como una condición crónica y siempre se puede disponer de cuidados efectivos para eliminar o paliar el dolor, los síntomas negativos y el sufrimiento o mejorar el bienestar durante la enfermedad. En todos los casos siempre hay algo que se puede hacer. El cáncer suscita miedo pero ¿qué es lo que tiene usted? ¿Tiene miedo a morir? ¿Tiene miedo de sufrir? ¿Es el miedo de que no pueda cumplir sus objetivos vitales? ¿Tiene miedo por sus hijos? Identificar aquello que uno teme es el primer paso para poder hacerle frente. Puede preguntar y asesorarse. Compartir los sentimientos con los familiares, el equipo médico y el psicólogo constituyen una oportunidad para corregir concepciones erróneas y encontrar medios para superar los temores de una forma más eficaz. Hablar de lo que se tiene miedo, exponerse a ello directamente, es la mejor manera de superarlo. Si se siente con dificultades para hacerles frente debe consultar con el psicólogo. Incertidumbre El hecho de no estar seguro acerca de lo que puede suceder, en cuanto al pronóstico, los resultados de los tratamientos y posibles recaídas hace que muchas personas se sientan bajo la espada de Damocles. La preocupación y la rumiación acerca de posibles peligros elevan la ansiedad y puede perturbar la realización de las actividades domesticas, laborales, de ocio y la comunicación con los demás. Para hacer frente a la incertidumbre, en primer lugar se ha de reconocer cómo las dudas y la impredecibilidad producen malestar. A continuación, se han de comunicar las dudas, pedir información y contrastar pareceres con los profesionales sanitarios. Así como aceptar o reconocer que no se puede conseguir una seguridad plena, compartir estos sentimientos con los seres queridos y enfocarse a mantener las actividades valoradas que la persona estaría llevando a cabo si no estuviera pensando o dudando de forma continua. Negación Consiste en no reconocer la enfermedad, el alcance de su gravedad o las consecuencias negativas que pueda tener, debido a la aversión que suscita. Se caracteriza por no querer hablar de la enfermedad, su pronóstico, consecuencias o tratamientos, disminuir su importancia y delegar la responsabilidad en otros. Es una reacción normal a las malas noticias, la persona puede preferir ignorar, tratar de olvidar la situación y dejar que decidan otros si se siente abrumada por la información. Si es temporal y no interfiere con los tratamientos es una reacción adaptativa. Suele ser mucho más beneficioso ser consciente de los temores, expresarlo así a los profesionales sanitarios e ir asimilando la información acerca de cómo se está controlando la enfermedad y adquirir más confianza y seguridad como paso a una participación más activa en las decisiones. Tristeza y sentimientos depresivos Los pensamientos de victimización (qué desgraciado soy), de minusvaloración personal (me siento inútil) o sentimientos negativos acerca de uno mismo (me siento avergonzado de mi cuerpo), la focalización en las quejas acerca de las limitaciones o actividades que no pueden llevarse a cabo debido a la enfermedad o la renuncia  a proyectos deseados provocan estados de tristeza. La disminución de actividades sociales y laborales supone una pérdida de fuentes de gratificación y disminuye la autoestima. Con el objeto de no abrumarse por estos sentimientos, en primer lugar hay que mantener el mayor número de actividades gratificantes y que le hagan a uno sentirse bien, para ello se deben planificar y programar adecuadamente, así como alejarse de aquello que nos resulte molesto y perturbador. En segundo lugar, es efectivo comunicar las emociones y buscar el apoyo de familiares y amigos. Asimismo, hay que aprender a detectar los patrones de pensamiento negativo y sustituirlo por otros positivos que orientan hacia lo que se puede hacer para conseguir un mayor bienestar. Un 25% de los pacientes con cáncer puede desarrollar depresión. Conviene que usted se fije si ha sentido los siguientes síntomas: Tristeza continua la mayor parte del día Perdida de interés o placer en casi todas las actividades la mayor parte del tiempo Perdida o ganancia de peso significativa Enlentecimiento o inquietud y agitación casi todo el día Fatiga o perdida de energía Insomnio, despertarse muy temprano o dormir demasiado Dificultades de atención, recuerdo o toma de decisiones Sentimientos de culpa, minusvaloración personal o desesperanza Pensamientos frecuentes de muerte o suicidio, planes o intentos de suicidio Si cinco o más de estos síntomas le han sucedido casi diariamente durante las últimas dos semanas, y han sido lo suficientemente graves como para interferir con las actividades normales, entonces es necesario consultar con un psicólogo. Rabia o ira Una persona enferma con frecuencia se pregunta ¿Por qué me tiene que suceder esto

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¿Cuáles Son los Síntomas del Trastorno de Desregulación Disruptiva?

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El rasgo central del Trastorno de desregulación disruptivo del estado de ánimo es una irritabilidad crónica grave y persistente. Esta irritabilidad grave tiene dos manifestaciones clínicas relevantes, y la principal son los accesos de cólera frecuentes. Estos accesos ocurren típicamente en respuesta a la frustración y pueden ser verbales o conductuales (lo último en forma de agresividad contra objetos, uno mismo y otras personas). Deben ocurrir frecuentemente (ej., como promedio, tres o más veces a la semana) por lo menos un año y en al menos dos ambientes, como en casa y en el colegio y deben ser inapropiados para el grado de desarrollo. La segunda manifestación de irritabilidad grave consiste en un estado de animo persistentemente irritable o de enfado crónico entre los graves accesos de cólera. Este estado de ánimo irritable o enfadado deben ser característicos del niño, debe estar presente la mayor parte del día, casi a diario, y debe ser apreciable por otras personas del entorno del niño. Se debe distinguir cuidadosamente la presentación clínica del trastorno de desregulación disruptivo del estado de ánimo de las presentaciones de otras afecciones relacionadas, en particular el trastorno bipolar pediátrico. De hecho, el trastorno de desregulación disruptivo del estado de ánimo se añadió al DSM-            V para abordar las grandes dudas sobre la inapropiada clasificación y tratamiento de los niños que presentan irritabilidad crónica persistente frente a los niños que presentan un trastorno bipolar clásico (p.ej., episódico) En los niños, algunos investigadores consideran la irritabilidad grave no episódica como una característica del trastorno bipolar, aunque tanto el DSM-IV como el DSM-V exigen, para reunir las condiciones para el diagnostico de trastorno bipolar I que tanto los niños como los adultos presenten episodios delimitados de manía o hipomanía. Durante las últimas décadas del siglo XX, esta discusión entre los investigadores, de que la irritabilidad grave y no episódica es una manifestación de manía pediátrica, coincidió con un aumento significativo de las tasas con que los clínicos diagnosticaban el trastorno bipolar a sus pacientes pediátricos. Este aumento abrupto en las tasas de diagnóstico parece atribuirse a que los clínicos combinaban al menos dos presentaciones clínicas en una sola categoría. Es decir, que se habían etiquetado como trastorno bipolar en los niños tanto en las presentaciones clásicas episódicas de manía como las presentaciones no episódicas de irritabilidad grave. En el DSM-III el término trastorno bipolar se reserva explícitamente para las presentaciones episódicas de los síntomas bipolares. El DSM-IV no tenía ningún diagnostico pensado para diagnosticar a los jóvenes cuyos síntomas distintivos consistían en una irritabilidad muy marcada y no episódica, mientras que el DSM-V con la inclusión del trastorno y desregulación disruptiva del estado de ánimo ha aportado una categoría diferente para tales presentaciones.   (información extraída de DSM-5 manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales / American Psychiatric Association,2014)

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¿Cómo esta tu estado de ánimo hoy?

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Si quiere saber en qué grado se encuentra su talante, su ánimo, responda rápidamente, sin reflexionar y simplemente a las preguntas. Si está de acuerdo con cada una, responda SI, de lo contrario responda NO. Anótese un punto un punto cada vez que haya dicho SI a las preguntas comprendidas entre el 1 y el 29. Desde el 30 y hasta el 72 anóteselo cuando haya respondido NO. Sume el total de puntos. Después haga un cálculo, anote el total de puntos obtenidos ante cuestiones precedidas de un asterisco y si el total sobrepasa los 5 puntos, sus respuestas no han sido muy sinceras. Su deseo es presentarse mayor de lo que es  “arreglando” un poco la realidad. Tiende a auto engañarse, desconfiando de su espontaneidad y de sus tendencias secretas. Si ha obtenido menos de 6 puntos, pase a sumar el total de sus puntos y compare con su perfil psicológico según los resultados. Nunca me he sentido tan bien como ahora Me gustaría ser periodista Olvido las cosas que me dicen Nunca hablo a los desconocidos, a no ser que ellos se dirijan a mí Bebo mucha agua diariamente Me encolerizo con facilidad y lo olvido fácilmente Hay animales que me ponen nervioso Las personas necesitan muchas explicaciones para convencerse de la verdad Me gustaría no ser tímido Es mejor no confiar en nadie Cada semana, siempre hay algún día que me siento muy excitado En mi opinión, la mayoría de las personas son capaces de mentir para conseguir alguna ventaja Me gusta la sección de sucesos en los periódicos Bastante a menudo fracaso por no decidirme a tiempo Hay personas tan autoritarias, que siento la necesidad de llevarles la contraria aun en el caso de que me parezca que tienen razón en lo que dicen Me da miedo pensar en los temblores de la tierra Soy una persona importante Reconozco que a veces me he preocupado por cosas que realmente no valían la pena El ruido me despierta fácilmente Me gusta flirtear Suele ver el lado negativo de las cosas Dicen que me pongo nervioso con facilidad No me gusta tener que esperar Me convencen fácilmente las explicaciones A veces tengo la sensación de ser inútil Me da la impresión, a veces, de tener muy sensible la parte superior de la cabeza Estoy muy preocupado por las cuestiones sexuales Creo ser más sensible que los demás y que las cosas me afectan más No me gusta aportar ninguna cantidad de dinero a ningún juego. No me gusta nadar en el mar No suele dolerme la cabeza Mi salud ha sido buena estos últimos años Nunca me he desmayado Me gusta visitar sitios nuevos Las arañas no me dan miedo Mi vida familiar es tan agradable como la de la mayoría de las personas que conozco No siempre digo la verdad * No me dan miedo las culebras Ni engordo ni adelgazo A veces tengo ganas de emplear palabras malsonantes * Tengo casi siempre un buen despertar La justicia me inspira desprecio cuando alguien criminal sale bien parado gracias a los argumentos inteligentes del abogado Me gustan las novelas de detectives y de misterio No soporto perder en el juego Creo que, para mí, lo mejor es callarme cuando me encuentro en situación desairada No me preocupan mucho las enfermedades que puedan venirme Hay muchas cosas que me interesan en mi vida normal No tengo miedo al agua A veces me encuentro con personas que pasan por expertas en una materia y que no sabían mucho más que yo acerca de ella No me da miedo el vérmelas con grandes sumas de dinero Suelo mantenerme en guardia respecto a personas que adoptan hacia mí una actitud mejor de la que esperaba Me siento a veces muy decidido a acometer cosas Soy muy sociable Creo que hay personas que exageran sus problemas con objeto de lograr la simpatía y hasta la ayuda de los demás Me gustan muchos los juegos y los pasatiempos Nunca me duele la nuca A veces me río ante una broma grosera No creo ser más nervioso que la generalidad de las personas Suelo dejar para más adelante cosas que podría hacer en el momento * Me encanta bailar Suelo dormirme sin estar atormentado por pensamientos o ideas Creo que mi memoria es buena No siempre mis costumbres en la mesa son tan buenas en casa como fuera de ella * Normalmente tengo calientes los pies y las manos Algunas veces me pongo a pensar en cosas desagradables para poder hablar luego de ellas * Enjuicio las cosas mejor que nunca A veces me da por murmurar * Si pudiera entrar en un cine sin pagar, con la certeza de que nadie se enteraría, lo haría * Estoy satisfecho en mi vida sexual A veces tengo mal humor si no me siento bien * No todas las personas que conozco me caen bien * Algunas veces me encolerizo Resultados De 50 a 72 puntos. No se encuentra en su mejor momento. Está ansioso, inhibido y se niega a sí mismo el disfrutar de muchos placeres de la vida. Está preocupado por su salud: debe, por ello consultar y comprobar el posible fundamento de sus preocupaciones. Después debe intentar poner su atención en las cosas externas a sí mismo. Se siente a veces deprimido y sin gusto por la vida. Intente descubrir de una vez para siempre las causas de esta situación y ábrase hacia el porvenir. De 20 a 50 puntos. La preocupación por sí mismo no es excesiva, sabiendo aceptar riesgos calculados. Hay veces que se muestra más angustiado de lo que está, extrañando por ello a las personas que lo rodean. Sus inquietudes desparecen fácilmente y su sentido de la adaptación social le permite encontrar el equilibrio perdido momentáneamente. En resumen: su personalidad presenta esa pequeña dosis de incertidumbre necesaria para dar prestancia a su personalidad viva y simpática. De 10 a 20 puntos. La preocupación por su propia persona es equilibrada.

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